即使是在上海这样老龄化的大城市，因为严重的“腰酸背痛”而不得不到医院求治的病人中，其实95%以上已有明显的骨质疏松[GuZhiShuSong]症状，很多人已发生骨折。然而，这些患者愿意做进一步骨密度检测的仅占2%！

　　骨质疏松[GuZhiShuSong]成为老年人常见、多发且会加剧致残致死的高风险疾病。可是呼吁至今，仍有75%患骨质疏松[GuZhiShuSong]的绝经后妇女没有得到相应的治疗。她们被忽略了，被漏诊了！

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　　50岁以上两成患病

　　面对记者，上海医学会骨质疏松[GuZhiShuSong]分会主任委员、骨质疏松[GuZhiShuSong]和骨病专科主任章振林教授以及华东医院骨质疏松[GuZhiShuSong]防治中心主任朱汉民教授都言辞恳切，表现得十分急迫又略显无奈。

　　最新的骨质疏松[GuZhiShuSong]“白皮书”称，2009年，我国大陆50及50岁以上人群的骨质疏松[GuZhiShuSong]患病数约为6944万人(占20.0%),其中男性1534万人(8.9%)、女性5410万人(30.9%)。随着人群年龄的增长，骨质疏松[GuZhiShuSong]的患病人数也就越多，80及80岁以上女性的发病率更是高达2/3。若以骨质疏松[GuZhiShuSong]造成较多的、后果较严重的髋部骨折为例，大约25%的患者2年内死亡，有25%的患者丧失自理能力。

　　“特别应该指出的是，由骨质疏松[GuZhiShuSong]引起骨折的年发生人数，事实上超过了心肌梗死、中风、乳腺癌等疾病的发生人数。”而令两位教授颇为遗憾的是，这样一种看似症状轻微却正“悄无声息”地吞噬着人们晚年健康的慢性疾病，无论在医疗界还是普通百姓心目中，都远不如对待心血管疾病、肿瘤那般重视。

　　患者首诊容易“迷瞪”

　　章振林教授指出，除了市民认知程度低，很多人会到发生活动严重受限、驼背、骨折等情况后才到医院就诊外，就目前而言，全市各级医院、尤其是基层医疗机构对骨质疏松[GuZhiShuSong]的诊疗尚不规范，各科室合作也不够。比如，骨质疏松[GuZhiShuSong]症涉及妇科、骨科、内分泌科、老年科等多学科，患者首诊往往容易“迷瞪”。一些医院并未开设相关专科，专业医师、专业监测手段不到位，也导致了骨质疏松[GuZhiShuSong]疏于预防、治疗程度不高。

　　至于形成一套行之有效的骨质疏松[GuZhiShuSong]防治体系，更是路途迢迢。诸如最基本的开展高危人群筛查、记入健康档案、建立长期跟踪随访机制，以及有针对性地实施社区科普宣传等等，几年来推进得都不尽如人意。“什么时候，我们的骨质疏松[GuZhiShuSong]也能像现在高血压、糖尿病等基础慢性病一样，能够有一张自下而上的N级防治网络呀？！”章振林发问道。

　　治不治并非一个样

　　“其实，骨质疏松[GuZhiShuSong]是可以防范、需要治疗的疾病，充分治疗不但可以缓解骨痛等症状，还可以防止骨折发生。”朱汉民教授强调骨质疏松[GuZhiShuSong]并不是唯有老年、女性才会发生，不是“治不治一个样”，不是单单服用钙片就可防治，也不是2-3个月的短期治疗就能解决问题。有大宗临床数据显示，骨质疏松[GuZhiShuSong]男性患者虽少于女性，但死亡几率却大于女性。

　　让人感到欣慰的是，得到市卫生局、市医学会和部分药企的大力支持，由沪上一批专家热心参与的一个大型骨质疏松[GuZhiShuSong]主题活动，已将“50岁以上绝经后妇女骨质疏松[GuZhiShuSong]筛查”列为率先启动项目。“第一步，我们是想鼓动骨质疏松[GuZhiShuSong]症高危人群的绝经期妇女，能主动了解自身的骨密度状况。”章振林教授解释说，首批筛查估计要用一年时间，以社区为基地，使用骨超声波仪器，先为静安、虹口、杨浦、徐汇等4个区的1万名妇女进行筛查。

　　有关构建全市骨质疏松[GuZhiShuSong]防治体系，章振林、朱汉民教授他们也有了“三步走”的一个初步构想：

　　第一步，由市医学会骨质疏松[GuZhiShuSong]专科分会的三级医院专家各自包干区域，开展二级医院、社区卫生服务中心医生的骨质疏松[GuZhiShuSong]规范化诊治培训；

　　第二步，从三级医院、二级医院和社区卫生中心各选择1-2家，建立骨质疏松[GuZhiShuSong]健康档案电子化管理平台，进行骨质疏松[GuZhiShuSong]防治体系试点；

　　第三步，全面推出本三级医院、二级医院和社区卫生服务中心骨质疏松[GuZhiShuSong]患者互相转诊制度和操作流程。

　　一个需要3年左右时间就能够实现的完美“设计”。让我们期待她带来一个改变现状的健康好消息。

　　首席记者 施捷