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北京5家公立医院将试点医药分开 医管局下月挂牌--国家史册

  

  在昨天召开的首都医药卫生协调委员会第三次会议上,卫生部副部长马晓伟表示,北京市已被确定为第17个国家联系指导的公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点城市。包括友谊医院[YiYuan]在内的5家公立医院[YiYuan]将按照管办分开、政事分开、医药分开的思路,推行试点改革[GaiGe]。目前,具体方案还在制订中,何时启动尚未给出时间表。

  去年2月23日,我国《公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点指导意见》正式发布。意见明确指出,此次改革[GaiGe]将以公益性为核心推进公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点,并从九个方面切实缓解民众看病贵、看病难问题。但北京未进入首批16个公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点城市。

  昨天,北京市被正式确定为第17个公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点城市。市卫生局副局长毛羽表示,目前,包括友谊医院[YiYuan]在内的5家公立医院[YiYuan]进入此次公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]试点医院[YiYuan]名单,但其余4家医院[YiYuan]暂不透露。执行的具体方案正在加紧制订之中,且为了使该方案具有普及性和借鉴性,方案将进行大量的调研、征求医务人员意见。另外,在5家试点启动后,公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]方案将进一步完善,并在全市推广。毛羽说,相信方案出台后,医院[YiYuan]、医务人员、患者都将是受益者。

  医管局7月挂牌

  今年3月23日,卫生部公布了北京公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]的思路和举措,即按照管办分开、政事分开、医药分开的思路,实现三步走。为此,本市将成立以国有资产出资人的身份办医院[YiYuan]的医管局,负责市属医院[YiYuan]人、财、物的管理。

  对此,参会的副市长丁向阳透露,北京的医管局相关程序已经接近尾声,预计7月挂牌。医管局将对市属22家三级医院[YiYuan]实行人财物和运行的统一规范管理。同时,医管局成立后将向市属各家医院[YiYuan]派驻监事会。监事会对医院[YiYuan]的经营管理、财务管理和医疗服务行为进行监督。医院[YiYuan]实行监事会监督下的院长负责制。医管局负责聘任院长,院长拥有对医院[YiYuan]人财物充分的调配权,须接受医管局严格的目标管理和考核。

  医生可多地点执业

  毛羽坦言,随着社会经济的发展和公众对医疗服务需求的不断提高,公立医院[YiYuan]作为事业单位,凸显结构臃肿、工作效率不高、管理不够精细化等问题,因此在医院[YiYuan]中探索建立现代化企业管理机制将有效提高效率。但同时,作为公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]的主力军和执行者,如何在不断“加码”的情况下,调动医务人员的积极性是医改得以顺利推进的保障。

  “改革[GaiGe]的同时,医务人员要加入五险一金,允许多地点执业。”丁向阳说,今后医生会由单位人变为社会人,从而加强了优质医疗资源的流动,医疗服务模式的改变。目前,5家试点医院[YiYuan]会根据人员缺口进行增编,同时,其他医院[YiYuan]的增编也在考虑之中。此次改革[GaiGe]将从有一定基础的医院[YiYuan]做起,并欢迎民营医院[YiYuan]参加。

  现状

  医药分开是改革[GaiGe]根本

  丁向阳在昨天会议上举例说,香港750万人口,每年采购药品花费26亿港币,我们是1500万人口,药品花费300亿,“人口是人家的两倍,药上花的钱却是他们的十几倍”。丁向阳表示,本市目前用药量太大,实际支撑医院[YiYuan]发展的是“药”,约七成的收入来自医保人群的费用,因此改革[GaiGe]中,如何既解决群众的看病贵问题,又保证医院[YiYuan]的可持续发展,医药分开是根本。

  毛羽表示,不论是体制机制改革[GaiGe],还是服务体系的完善,公立医院[YiYuan]改革[GaiGe]的出发点和落脚点都是为了解决群众的看病难和看病贵问题,但还需财政、物价、医保等各部门的联手配合,“医改是个系统工程,不是‘改医’,仅卫生局一方发力是达不到效果的。在试点过程中,我们会和相关部门摸索经验,包括补偿机制、付费方式等,力求可适用于各级各类医疗机构”。

  数说北京今年医改

  3.6万:30家市属三级医院[YiYuan]和12家部队医院[YiYuan]开展双休日门诊,日均门诊量3.6万人次,为工作日门诊量的44%,部分医院[YiYuan]超过该比例。

  100%:206家社区医院[YiYuan]和28家大医院[YiYuan]签订转诊协议,全市社区转诊大医院[YiYuan]累计达到3981人次,预约成功率达到100%

  66%:所有三级医院[YiYuan]共有778个病区开展优质护理服务工程,占总病区数量的66%。

  870万:提前完成医保框架任务,今年5月底,本市城镇职工和居民参保率达到95%以上,新农合参保率达97.6%。今年初,社保卡的适用范围门诊拓展到医院[YiYuan],参保人员实现就医一卡通,870万张社保卡已发放。

  5亿:出版新版医保药品目录,预计每年减轻参保人员负担达到5亿。

  100种:临床路径,11个试点医院[YiYuan],20个专业的100个病种进入临床管理。(记者李秋萌)

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